Контракт: 2101400161619000080

1

Направление на госпитализацию, обследование, консультацию Форма № 057/у-04, утверждена приказом Минздравсоцразвития № 255 от 22 ноября 2004 г.

17.23.13.143

усл. шт

0.23

5000

1 150.00

2

Направление на анализ. Форма № 200/у, утвержденная Приказом Минздрава СССР от 4 октября 1980 г. N 1030 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения

17.23.13.143

шт

0.11

5000

550.00

3

Направление на исследование (гепатит В, С, ВИЧ, сифилис) Образец – приложение № 1

17.23.13.143

шт

0.23

4000

920.00

4

Форма бланка направления на магнитно-резонансную / спиральную компьютерную томографию Образец – приложение № 2

17.23.13.143

шт

0.23

1000

230.00

5

Карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров) Образец – приложение № 3

17.23.13.143

шт

0.45

6000

2 700.00

6

Карта вызова неотложной медицинской помощи Приложение № 6 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия от 29.10.2015 года № 1965 Приложение № 7 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия от 26.12.2012 № 3072

17.23.13.143

шт

0.45

1000

450.00

7

Карта вызова скорой медицинской помощи Приложение № 3 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 02.12.2009 года № 942 Медицинская документация Учетная форма № 110/у

17.23.13.143

шт

1.15

5000

5 750.00

8

Маршрутная карта диспансеризации (профилактического медицинского осмотра) Образец-приложение № 4

17.23.13.143

шт

0.45

6000

2 700.00

9

Направление на анализ крови на коагулограмму Образец – приложение №5

17.23.13.143

шт

0.11

1000

110.00

10

Направление в лабораторию для определения группы крови и Rh – фактора Образец – приложение №6

17.23.13.143

шт

0.23

500

115.00

11

Биохимический анализ Образец-приложение № 7

17.23.13.143

шт

0.23

5000

1 150.00

12

Приемная запись Образец – приложение № 8

17.23.13.143

шт

0.45

2500

1 125.00

13

Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку Форма № 058/у, утв. Минздравом СССР 04.10.83 № 1030

17.23.13.143

шт

0.23

1000

230.00

14

Прием реаниматолога Образец – приложение № 9

17.23.13.143

шт

0.45

300

135.00

15

Препарат подлежащий П КУ Образец – приложение № 10

17.23.13.143

шт

0.45

300

135.00

16

Заключение врача (Приложение № 14 к ст. 19 Положения, введенного в действие приказом Министра обороны СССР 1987 г. № 260)

17.23.13.143

шт

0.45

500

225.00

17

Заявка на трансфузионные среды Форма № 421-у, утв. Минздравом СССР 07.08.85 № 1055

17.23.13.143

шт

0.23

500

115.00

18

Информированное согласие пациента на лечебную (диагностическую) манипуляцию (процедуру) Образец – приложение № 11

17.23.13.143

шт

0.23

1000

230.00

19

Информированное согласие пациента на стоматологический осмотр Образец – приложение № 12

17.23.13.143

шт

0.23

1000

230.00

20

Информированное добровольное согласие пациента на переливание донорской крови и ее компонентов Образец – приложение № 13

17.23.13.143

шт

0.45

500

225.00

21

Листок ежедневного учета больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении Форма № 007/у-02, утверждена приказом Минздрава России № 413 от 30.12.2002

17.23.13.143

шт

0.45

1500

675.00

22

Листок ежедневного учета работы врача-стоматолога (зубного врача) стоматологической поликлиники, отделения, кабинета Форма 037/у-88

17.23.13.143

шт

0.45

2000

900.00

23

Лист назначений Образец – приложение № 14

17.23.13.143

шт

0.45

100

45.00

24

Представление на КЭК Образец – приложение № 15

17.23.13.143

шт

0.23

3000

690.00

25

Журнал записи рентгенологических исследований Форма № 050/у утв. Минздравом СССР 04.10.1980 № 1030

17.23.13.143

шт

42.77

2

85.54

26

Журнал учета остатков инъекционных лекарственных средств, содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества Приложение № 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия от 17.06.2009 года № 491

17.23.13.143

шт

42.77

5

213.85

27

Журнал дежурного врача Образец – приложение № 16

17.23.13.143

шт

42.77

10

427.70

28

Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ (Приложение N 1к Правилам ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ (в ред. Постановления Правительства РФ от 10.11.2017 N 1353)

17.23.13.143

шт

41.63

12

499.56

29

Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ (Приложение N 1к Правилам ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ (в ред. Постановления Правительства РФ от 10.11.2017 N 1353)).

17.23.13.143

шт

41.63

1

41.63

30

Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ (Приложение N 1к Правилам ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ (в ред. Постановления Правительства РФ от 10.11.2017 N 1353)).

17.23.13.143

шт

42.77

2

85.54

31

Журнал учета движения ИЛП Приложение № 3 к санитарно-эпидемиологическим правилам СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов", утв. Постановлением главного государственного санитарного врача РФ от 17 февраля 2016 года N 19

17.23.13.143

шт

193.10

1

193.10

32

Журнал учета движения ИЛП Приложение № 3 к санитарно-эпидемиологическим правилам СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов", утв. Постановлением главного государственного санитарного врача РФ от 17 февраля 2016 года N 19

17.23.13.143

шт

47.30

25

1 182.50

33

Педиатр Д-2019 Образец – приложение № 17

17.23.13.143

шт

0.23

1000

230.00

34

Заключительный осмотр врача-педиатра Образец – приложение № 18

17.23.13.143

шт

0.23

1000

230.00

35

Медицинская карта «Предтрансфузионный эпикриз» Образец – приложение № 19

17.23.13.143

шт

0.45

1000

450.00

36

Карта профилактических прививок Форма № 063/у, утв. Минздравом СССР 04.10.80 № 1030

17.23.13.143

шт

0.70

1000

700.00

37

Бланк осмотра терапевта (педиатра) Образец – приложение № 20

17.23.13.143

шт

0.23

5000

1 150.00

38

Требование-накладная Типовая межотраслевая форма № М-11, утв. Постановлением Госкомстата России от 30.10.1997 № 71а

17.23.13.143

шт

0.23

1000

230.00

39

Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего Учетная форма № 030-ПО/у-12 Приложение N 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 г. N 514н

17.23.13.143

шт

4.24

2500

10 600.00

40

Первичный осмотр стоматологического больного Образец – приложение № 21

17.23.13.143

шт

0.23

7000

1 610.00

41

Индивидуальная карта беременной и родильницы Образец приложение № 22

17.23.13.143

шт

6.54

300

1 962.00

42

Обменная книжка беременной Образец – приложение № 23

17.23.13.143

шт

1.15

300

345.00

43

ЖУРНАЛ УЧЕТА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ Форма № 060/у, утв. Приказом Минздрава СССР от 04-10-80 1030 (ред от 31-12-2002) Договор на оказание платных медицинских услуг Образец – приложение № 24

17.23.13.143

шт

41.63

1

41.63

44

Договор на оказание платных медицинских услуг Образец – приложение № 24

17.23.13.143

шт

0.45

4000

1 800.00

45

Справка об учете в туберкулезном кабинете Образец – приложение № 25

17.23.13.143

шт

0.23

2000

460.00

46

Приложение 2. Форма Контрольной карты лечения случая туберкулеза по IV, V режимам химиотерапии Образец – приложение № 27

17.23.13.143

шт

1.15

300

345.00

47

Журнал ежедневных рентгенологических (ультразвуковых, радиологических исследований) Образец – приложение № 28

17.23.13.143

шт

42.77

10

427.70

48

Журнал приема пациентов в стационар Образец – приложение № 29

17.23.13.143

шт

69.66

10

696.60

49

Предоперационный осмотр анестезиолога Образец – приложение № 30

17.23.13.143

шт

0.45

500

225.00

50

Служба интенсивной терапии анестезии и реанимации Образец – приложение № 31

17.23.13.143

шт

0.45

500

225.00

51

Журнал учета профилактических прививок Форма № 064/у, утверждена Минздравом СССР 04.10.80 г. № 1030 Образец – приложение № 32

17.23.13.143

шт

51.52

1

51.52

52

Журнал поступления пациентов п. ИТАР Образец – приложение № 33

17.23.13.143

шт

51.52

2

103.04

53

Информированное добровольное согласие на проведение искусственного прерывания беременности по желанию женщины Образец – приложение № 34

17.23.13.143

шт

1.15

150

172.50

54

Журнал срочных вызовов Образец – приложение № 35 (отдельный файл)

17.23.13.143

шт

30.13

5

150.65

55

Журнал регистрации и контроля работы бактерицидной установки Образец – приложение № 36

17.23.13.143

шт

41.63

25

1 040.75

56

Информативное добровольное согласие на медицинское вмешательство Образец- приложение № 37

17.23.13.143

шт

0.45

500

225.00

57

Журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения Приложение № 2 к Правилам регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, утв. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 17.06.2013 года № 378н Образец – приложение № 38

17.23.13.143

шт

35.80

1

35.80

58

Журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения Приложение № 2 к Правилам регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, утв. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 17.06.2013 года № 378н Образец – приложение № 38

17.23.13.143

шт

35.80

1

35.80

59

Журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения Приложение № 2 к Правилам регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, утв. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 17.06.2013 года № 378н Образец – приложение № 38

17.23.13.143

шт

35.80

5

179.00

60

Журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения Приложение № 2 к Правилам регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, утв. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 17.06.2013 года № 378н Образец – приложение № 38

17.23.13.143

шт

42.77

1

42.77

61

Журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения Приложение № 2 к Правилам регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, утв. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 17.06.2013 года № 378н Образец – приложение № 38

17.23.13.143

шт

56.05

1

56.05

62

Журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения Приложение № 3 к Правилам регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, утв. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 17.06.2013 года № 378н Образец -приложение № 39

17.23.13.143

шт

69.66

4

278.64

63

Журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения Приложение № 3 к Правилам регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, утв. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 17.06.2013 года № 378н Образец -приложение № 39

17.23.13.143

шт

51.52

6

309.12

64

Журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения Приложение № 3 к Правилам регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, утв. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 17.06.2013 года № 378н Образец -приложение № 39

17.23.13.143

шт

35.80

12

429.60

65

Журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения Приложение № 3 к Правилам регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, утв. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 17.06.2013 года № 378н Образец -приложение № 39

17.23.13.143

шт

30.13

8

241.04

66

Журнал учета перевязочного материала Образец – приложение № 40

17.23.13.143

шт

41.63

2

83.26

67

Журнал регистрации ультразвуковых исследований Приложение № 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия от 17.06.2009 г. № 491

17.23.13.143

шт

41.63

10

416.30

68

Журнал записи амбулаторных операций Форма № 069/У

17.23.13.143

шт

41.63

5

208.15

69

Журнал учета движения пациентов и коечного фонда круглосуточного пребывания Образец-приложение № 41

17.23.13.143

шт

69.66

2

139.32

70

Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение) заполняется на абитуриентов, поступающих в высшие учебные заведения, техникумы, средние специальные учебные заведения, профессионально-технические, технические училища, на подросток, поступающих на работу Форма № 086/у, утв. Минздравом СССР 04.10.80№ 1030

17.23.13.143

шт

0.23

1000

230.00

71

Контрольная карта диспансерного наблюдения Форма № 030/у, утв. Минздравом СССР 04.10.1980 № 1030

17.23.13.143

шт

0.23

400

92.00

72

Карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении (кабинете) Форма № 044/у, утв. Минздравом СССР 04.10.1980 № 1030

17.23.13.143

шт

0.23

5000

1 150.00

73

Бланк осмотра больного Образец-приложение № 42

17.23.13.143

шт

0.23

1000

230.00

74

Бланк – квартирный вызов Образец-приложение №43

17.23.13.143

шт

0.23

1000

230.00

75

Направление на консультацию и во вспомогательные кабинеты Форма № 028/у, утв. Минздравом СССР 04.10.1980 № 1030

17.23.13.143

шт

0.11

4000

440.00

76

Справка о временной нетрудоспособности студента, учащегося техникума. Профессионально-технического училища, о болезни, карантине и прочих причинах отсутствия ребенка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение Форма № 095/у, утв. Минздравом СССР 04.10.1980 № 1030

17.23.13.143

шт

0.23

4000

920.00

77

Медицинская карта амбулаторного больного Форма № 025/у-04, утв. Приказом Минздравсоцразвития России

17.23.13.143

шт

10.30

5000

51 500.00

78

История развития ребенка Форма № 112/у, утв. Минздравом СССР 04.10.1980 № 1030

17.23.13.143

шт

8.91

500

4 455.00

79

Информационное добровольное согласие на проведение диспансеризации и обработку персональных данных Образец-приложение № 44

17.23.13.143

шт

0.45

500

225.00

80

Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенные в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-социальной помощи Приложение № 2 к приказу министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 г. № 1177н

17.23.13.143

шт

0.23

2000

460.00

81

Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией Приложение к приказу Министерства труда и социальной защиты РФ и Министерства здравоохранения РФ от 06.09.2018 г. № 578н/606н Форма № 088/у

17.23.13.143

шт

4.24

3000

12 720.00

82

Выписка из медицинской карты стационарного больного злокачественным новообразованием Форма № 027-1/у, утв. Минздравом СССР 04.10.1980 № 1030

17.23.13.143

шт

0.45

100

45.00

83

Бланк визуального скрининга онкологических заболеваний стоматологического профиля Приложение к приказу Министерства здравоохранения Республики Карелия от 24.07.2017 г. № 901

17.23.13.143

шт

0.45

100

45.00

84

Информированное добровольное согласие пациента на стоматологическое вмешательство Образец-приложение № 45

17.23.13.143

шт

0.45

3000

1 350.00

85

Анкета для граждан в возрасте до 75 лет на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача Образец-приложение № 46

17.23.13.143

шт

0.45

6000

2 700.00

86

Анкета для граждан в возрасте 75 лет и старше на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска, старческой астении Образец-приложение № 47

17.23.13.143

шт

0.45

1000

450.00

87

Предоперационный эпикриз Образец-приложение № 48

17.23.13.143

шт

0.45

300

135.00

88

Акт выявления и учета беспризорного и безнадзорного Образец-приложение №49

17.23.13.143

шт

0.45

50

22.50

89

Информированное добровольное согласие на анестезиологическое обеспечение медицинского вмешательства Образец-приложение №50

17.23.13.143

шт

0.45

500

225.00

90

Протокол установления смерти человека Приложение № 1 к Приказу № 86 от 08.02.2016 г., утв. Постановлением Правительства РФ от 20.09.2012 № 950

17.23.13.143

шт

0.45

500

225.00

91

Медицинская карта стационарного больного Форма № 003/у, утв. Минздравом СССР 04.10.80 № 1030 Образец - приложение № 51

17.23.13.143

шт

8.85

2500

22 125.00

92

Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре Форма 008/у, утв. Минздравом СССР 04.10.80 г. № 1030

17.23.13.143

шт

41.63

10

416.30

93

Журнал регистрации гистологии Образец-приложение № 52

17.23.13.143

шт

41.63

2

83.26

94

Журнал передачи телефонограмм Образец-приложение № 53

17.23.13.143

шт

35.80

3

107.40

95

Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи форма № 109/у, утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 декабря 2009г. № 942

17.23.13.143

шт

46.98

15

704.70

96

Сопроводительный лист станции скорой медицинской помощи Форма № 114/у, утв. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 02.12.2009 г. № 942

17.23.13.143

шт

5.49

1000

5 490.00

97

Журнал генеральных уборок (осн. – СанПин 2.1.3.2630-10) Образец-приложение №54

17.23.13.143

шт

46.98

30

1 409.40

98

Сведения о наличии больных, состоящих на питании Форма № 22-МЗ Образец-приложение №55

17.23.13.143

шт

0.45

500

225.00

99

Протокол заседания врачебной комиссии Образец-приложение № 56

17.23.13.143

шт

0.23

5000

1 150.00

100

Листок освобождения от служебных обязанностей Образец-приложение № 57

17.23.13.143

шт

0.23

300

69.00

101

Книга распределения бланков листков нетрудоспособности медицинской организации Образец-приложение № 58

17.23.13.143

шт

41.63

2

83.26

102

Журнал регистрации операций, при которых изменяется количество прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ Образец-приложение №59

17.23.13.143

шт

35.80

4

143.20

103

Журнал регистрации результатов приемочного контроля Образец-приложение № 60

17.23.13.143

шт

56.05

1

56.05

104

Журнал регистрации амбулаторных больных Форма № 074/у Утверждена Минздравом СССР 04.10.80 № 1030

17.23.13.143

шт

69.66

2

139.32

105

Паспорт здоровья работника Образец – приложение № 61

17.23.13.143

шт

0.70

500

350.00

106

Заключение по результатам профосмотра Образец – приложение № 62

17.23.13.143

шт

0.23

5000

1 150.00

107

Журнал учета качества предстерилизационной обработки Форма № 366/у

17.23.13.143

шт

35.80

25

895.00

108

Анализ кала яйца гельмитов, скрытая кровь, стеркобилин, билирубин Форма № 220/у Утверждена Минздравом СССР 04.10.80 № 1030

17.23.13.143

шт

0.11

1000

110.00

109

Журнал регистрации сдачи использованных ампул из-под наркотических средств и психотропных веществ Приложение – образец № 63

17.23.13.143

шт

46.98

6

281.88

110

Журнал передачи ключей, печати, пломбировочных устройств и содержимого сейфа Приложение – образец № 64

17.23.13.143

шт

69.66

3

208.98

111

Направление на исследование образцов крови в ИФА на СПИД Форма " 264/у-88

17.23.13.143

шт

0.23

500

115.00

112

Карточка-наряд Приложение - образец № 65

17.23.13.143

шт

0.23

500

115.00

113

Журнал контроля работы стерилизаторов воздушного парового автоклава Форма 257/у, утв. 4.10.1980 приказом Миздрава СССР № 1030

17.23.13.143

шт

68.09

1

68.09

114

Направление на патологогистологическое исследование Форма № 014/у, утв. Минздравом СССР 04.10.80 № 1030

17.23.13.143

шт

0.23

300

69.00

115

Требование-накладная Типовая межотраслевая форма № М-11, утв. Постановлением Госкомстата России от 30.10.1997 № 71а

17.23.13.143

шт

0.23

2000

460.00

116

Протокол гемотрансфузии Образец -приложение № 66

17.23.13.143

шт

0.45

1000

450.00

117

Приложение 2. Форма Контрольной карты лечения случая туберкулеза по I, II, III режимам химиотерапии Образец – приложение № 26

17.23.13.143

шт

0.45

300

135.00

1

394019, ОБЛ ВОРОНЕЖСКАЯ 36, Г ВОРОНЕЖ, УЛ КРАСНОДОНСКАЯ, ДОМ 16И

366201001